Сибирское отделение российской академии медицинских наук
 
 

Дважды первые/ Медицинская газета 9 ноября 2016

09 Ноября 2016

Медицинская газета

9 ноября 2016

Дважды первые

Первыми в России хирурги Института кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра РАН выполнили операцию эндоваскулярной имплантации трикуспидального сердечного клапана. Они же стали первыми в мире, кто использовал этот метод лечения в детской кардиохирургии. До сих пор, говорят в Институте, за рубежом выполнено всего тридцать подобных операций, и все - взрослым пациентам. 
Пациентом томских врачей был пятилетний мальчик с врождённой аномалией, вызвавшей дисфункцию трёхстворчатого клапана. Малыш перенёс уже две операции по установке биологических протезов клапана, однако в обоих случаях имплантаты быстро выходили из строя.
Как пояснили в НИИ кардиологии, перед докторами стояла непростая задача – имплантировать очередной биологический протез в ранее имплантированный биологический протез в трикуспидальной позиции сердца, и сделать это не открытым доступом, как оперировали маленького пациента до этого, а через одну из периферических вен. Ещё одно вмешательство на открытом сердце было невозможно из-за очень высоких рисков.  
- Мы должны были доставить искусственный клапан в сердце через вену диаметром менее 7 миллиметров, ввести его в предсердие и установить в необходимую позицию между правыми желудочком и предсердием на место имеющегося протеза, - рассказывает руководитель хирургической бригады, старший научный сотрудник НИИ кардиологии, кандидат медицинских наук Виктор Варваренко.
Помимо обычного рентгенсопровождения проводился интраоперационный 3D-эхокардиографический контроль. На выполнение поставленной задачи хирургам потребовалось в общей сложности чуть больше часа. Операция прошла успешно, ребёнок был переведён из реанимации в отделение детской кардиологии уже на следующий день.
Важно отметить, что успех первой российской эндоваскулярной имплантации трикуспидального клапана обусловлен уровнем профессионализма томских кардиохирургов. Достаточно сказать, что сам Виктор Варваренко - лауреат Премии Правительства РФ за внедрение в кардиохирургическую практику сложнейших эндоваскулярных методов лечения врождённых пороков сердца.
Как подчёркивают в Институте, высокотехнологичная операция выполнена мальчику за счёт средств федерального бюджета.

Томск.
Елена БУШ,
соб. корр. «МГ»