Сибирское отделение российской академии медицинских наук
 
 

Научная сессия ACC 2017: высокий уровень Т-тропонина связан с 30-дневной летальностью

23 Марта 2017

Медицинский вестник

Научная сессия Американской коллегии кардиологов (ACC 2017): высокий уровень Т-тропонина связан с 30-дневной летальностью

22.03.2017

Елена Воронина

Высокий уровень Т-тропонина в крови может идентифицировать пациентов с повреждением миокарда после внесердечных хирургических вмешательств. Результаты проспективного когортного исследования представлены на научной сессии Американской коллегии кардиологов (17-19 марта 2017 года, Вашингтон).

Среди пациентов, перенесших внесердечные хирургические вмешательства, пиковый уровень Т-тропонина крови ≥ 20 нг/л и абсолютное изменение Т-тропонина в течение первых трех дней после операции ≥ 5 нг/л в значительной степени связаны с 30-дневной летальностью.

В проспективное когортное исследование в 23 центрах 13 стран были включены 21 790 пациентов в возрасте 45 лет и старше, госпитализированных по поводу внесердечного хирургического вмешательства.

30-дневная летальность отмечена у 1,4% пациентов. Многофакторный анализ показал, что уровень Т-тропонина ≥ 20 нг/л встречался у 24% пациентов и был связан с высокой 30-дневной летальностью. Скорректированное отношение рисков в этом случае aHR ≥ 3,0, абсолютный риск 30-дневной летальности ≥ 3% по сравнению с эталонной группой (пик Т-тропонина ≤ 5 нг/л). Пациенты с максимальным значением Т-тропонина ≤ 5, от ≥ 20 до < 65,  от ≥ 65 до < 1000 и ≥ 1000 нг/л имели 30-дневную летальность 0,1, 3,0, 9,2 и 28,1% соответственно.

Результаты исследования представил профессор П. Дж. Деверо из Университета МакМастер, Канада.